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最近，我院接診了一位高度近視的女性患者，她的右眼于1周前無(wú)論是看人還是看物都不清楚，而且還存在視物變形。經(jīng)朋友推薦，該患者找到了我院眼底病科主任郭光。經(jīng)過(guò)視力、眼底、OCT和眼底血管造影等一系列檢查后，郭主任終于揪出了元兇！原來(lái)該患者患的是“右眼CNV、右眼黃斑水腫、右眼多發(fā)性一過(guò)性白點(diǎn)綜合征的PIC”。那么今天，我們就來(lái)聊聊PIC的那些事兒。

首先，我們要明白什么是PIC？

CNV這個(gè)病的中文全稱叫“脈絡(luò)膜新生血管”，PIC是點(diǎn)狀內(nèi)層脈絡(luò)膜病變的一種疾病，發(fā)病機(jī)制可能是潛在的炎癥損害。通俗來(lái)說(shuō)，它是一種眼底疾病，屬非感染性脈絡(luò)膜炎性病變，并不常見(jiàn)，但近幾年有增多的趨勢(shì)。它好發(fā)于女性年輕近視患者。該病90%的患者為女性，85%患有近視，69%的PIC患者繼發(fā)CNV。

那這個(gè)病有什么基本的特征呢？

在疾病早期，患者會(huì)有視力下降，閃光、畏光等癥狀，隨疾病進(jìn)展就會(huì)繼發(fā)脈絡(luò)膜新生血管，導(dǎo)致視力進(jìn)一步下降，視物模糊變形，眼前固定黑影等。簡(jiǎn)單地說(shuō)就是如果把眼睛比作照相機(jī)，那眼底就相當(dāng)于膠卷，照相機(jī)的膠卷出了問(wèn)題，照片就拍不清楚了。

這個(gè)病的好發(fā)人群有哪些？

現(xiàn)在該病的病因還不是很明確，可能與自身免疫性疾病有關(guān)，也可能跟視網(wǎng)膜感光細(xì)胞的原發(fā)性感染有關(guān)。當(dāng)患者發(fā)生近視時(shí)，伴隨眼球增大、視神經(jīng)斜形插入等眼球結(jié)構(gòu)的變化給病毒侵襲增加了機(jī)會(huì)。其實(shí)，還有一些眼底病也同樣好發(fā)于年輕近視女性，像AZOOR(急性區(qū)域性隱匿性外層視網(wǎng)膜病變)。它們同屬于MEWDS(多發(fā)性一過(guò)性白點(diǎn)綜合征）。

那如果患病了該怎么治呢？治療效果如何？

PIC早期可用激素治療，預(yù)后良好。但是，有的患者已經(jīng)長(zhǎng)了脈絡(luò)膜新生血管，自然還得用抗新生血管的藥物治療。總的來(lái)說(shuō)，這類藥物臨床療效不錯(cuò)，只要患者配合，并且再加上定期復(fù)診，都會(huì)有一個(gè)滿意的結(jié)果。

安陽(yáng)市眼科醫(yī)院眼底病郭光主任特別提醒：近視可能帶來(lái)許多隱患！還可能導(dǎo)致眼底出血，脈絡(luò)膜新生血管，視網(wǎng)膜脫離等等！所以，預(yù)防近視，從小做起！有了近視，定期檢查！有了不適，及早就診！