合理用藥時間小科普
合理使用藥物一直是全世界關(guān)注的問題,因為藥物的不合理使用不但是驚人的藥物資源的浪費,還會引發(fā)因藥物的副作用而帶來的嚴重危害。選擇合適的服藥時間,不僅能有效地保障藥物治療效果,還可能降低藥物的副作用。
給藥間隔時間對于維持穩(wěn)定的有效血藥濃度甚為重要,若不按規(guī)定的間隔用藥,可使血藥濃度發(fā)生很大的波動,過高時可發(fā)生毒性反應(yīng),過低時則無效。尤其在應(yīng)用抗菌藥物時更為重要,說明書會明確規(guī)定服藥時間,如“每6小時服藥一次”應(yīng)該嚴格按照說明書執(zhí)行,因為血藥濃度在有效和無效濃度之間波動,可導(dǎo)致細菌產(chǎn)生抗藥性。
對于餐前還是餐后服藥,則需從藥物性質(zhì)和吸收、藥物對胃的刺激、患者的耐受能力和需要藥物發(fā)揮作用的時間等方面考慮。易受胃酸影響的藥物宜餐前服,對胃有刺激者則宜餐后服用,例如腸溶片類藥物,該藥物在胃液中不易被崩解,只有腸道中才會被吸收,所以一般要求餐前1至2小時或餐后2小時左右服藥。而三餐前30至60分鐘因飯前胃內(nèi)食物少,有利于藥物的吸收,一般對胃無刺激性或刺激性小的藥物或者需要作用于胃部的藥物需要此時間范圍服用,比如胃黏膜保護劑藥、促胃腸動力藥、抑酸藥、頭孢類、止瀉藥等。使用注射劑的糖尿病患者,應(yīng)用短效胰島素應(yīng)在餐前15分鐘注射,而用中效胰島素時可在餐前30分鐘注射。
對于一些受晝夜節(jié)律影響的藥物,則應(yīng)該按其節(jié)律規(guī)定用藥時間,例如長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素時可于早晨給藥。
同時生活中中西藥聯(lián)用的情況也頗為常見,而是否間隔服用也需要考量。中西藥聯(lián)用易造成藥物發(fā)生相互作用,一般來說,間隔時間應(yīng)大于半小時以上。
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