青少年近視須防圓錐角膜
屈光不正是引起青少年視力下降的最常見原因,它包括近視、遠視、散光等屈不正,矯治方法主要有手術方法和非手術方法。對18周歲以上青少年可采用準分子激光手術矯治屈光不正。在手術之前,要做角膜地形圖,排除圓錐角膜,以防止術后視力下降。
什么是圓錐角膜呢?
圓錐角膜是以角膜擴張為特征,致角膜中央進行性變薄,向前呈圓錐狀突出并產生不規(guī)則散光的一種角膜病變。主要發(fā)生在10歲至20歲之間,75%為雙眼先后發(fā)病。病因不明,可能與先天性、遺傳性和內分泌功能紊亂等因素有關。早期發(fā)病常不易診斷,常常表現為單純近視,且近視度數發(fā)展較快,以后發(fā)展為規(guī)則近視散光,到不規(guī)則近視散光,配戴常規(guī)眼鏡常不能矯正。圓錐角膜有幾個典型體征:1、Munson氏征,2、Fleischer氏環(huán), 3 Vogt線等。根據以上體征可以幫助我們明確診斷。
圓錐角膜的治療
1.藥物治療:簡單易行,但療效差,常用有毛果云香堿滴眼液點眼,內分泌功能紊亂可用甲狀腺素來治療等。
2.角膜接觸鏡:對于視力改善不理想,可用硬性接觸鏡治療高度不規(guī)則散光。
3.角膜移技術:若不能耐受角膜接觸鏡或者說戴鏡不能顯著提高視力,可以考慮角膜移植術。
對于青少年來講,近視度數在一年內變化較大,且有較高度數不規(guī)則散光,要考慮是否患存圓錐角膜,特別是準備做準分子手術者,術前要檢查角膜地行圖,排除圓錐角膜,防止術后視功能下降。
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